Perguntar em todas as visitas domiciliares:

3.1 Você está sentindo alguma coisa atualmente?

3.2 Você está tendo algum dos seguintes sintomas no momento?

Quadro 8 – Sinais e sintomas de alerta na
gravidez e serviços de referência.

ATENÇÃO: O ACS deve SEMPRE perguntar se ela tem no momento sintoma por sintoma do quadro abaixo.
Sinais e sintomas de ALERTA! Encaminhamento
Dor ou edema (inchaço) em apenas um dos membros inferiores (direito ou esquerdo).
RISCO PARA TROMBOSE VENOSA PROFUNDA
MATERNIDADE
Edema (inchaço) em face ou mãos ou dos pés até acima dos joelhos.
RISCO DE PRÉ-ECLÂMPSIA
UNIDADE DE SAÚDE OU MATERNIDADE
Febre
RISCO DE INFECÇÃO
UNIDADE DE SAÚDE OU UPA
Dor intensa em flanco (lateral do abdômen).
RISCO DE INFECÇÃO URINÁRIA
UNIDADE DE SAÚDE OU UPA
Ausência ou diminuição de movimentação fetal.
RISCO DE MORTE FETAL
UNIDADE DE SAÚDE OU MATERNIDADE
Perda de sangue pelo canal vaginal.
RISCO PARA A GESTAÇÃO
MATERNIDADE
Perda de líquido, que não seja urina, antes de 37 semanas.
RISCO DE PARTO PREMATURO
MATERNIDADE
Contrações uterinas dolorosas antes de 37 semanas.
RISCO DE PARTO PREMATURO
MATERNIDADE
Se a mulher apresenta pressão alta (PAS ≥ 140 mmHg e/ou PAD ≥ 90 mmHg) na gravidez, parto ou pós-parto e no momento está com ao menos um dos seguintes sintomas: alterações na visão, epigastralgia (“dor no estômago”), dor no hipocôndrio direito (região acima da cintura e abaixo do tórax, na parte inferior das costelas), náuseas, vômitos ou cefaleia intensa (dor de cabeça)2.
ou
PAS ≥ 160 mmHg e/ou PAD ≥ 110 mmHg, mesmo sem sintomas2.
RISCO DE ECLÂMPSIA
UNIDADE DE SAÚDE OU MATERNIDADE
Na presença de qualquer um desses sintomas, a mulher deverá ser encaminhada IMEDIATAMENTE para os locais indicados no quadro. Quando for o caso de Unidade de Saúde (segunda-feira a sexta-feira, de 8h às 17h), finais de semana ou outros horários procurar a UPA ou maternidade a depender de cada situação.
UPA – unidade de pronto atendimento; PAS – pressão arterial sistólica; PAD – pressão arterial diastólica.
Fonte: Elaboração das autoras (2024).